摘要：
牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性疾病，可以影响皮肤、指甲和关节。通常表现为皮肤出现鳞屑、红斑、增厚等症状，可伴随瘙痒或疼痛。对于几年都不好的牛皮癣，需要综合考虑患者的
牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性疾病，可以影响皮肤、指甲和关节。通常表现为皮肤出现鳞屑、红斑、增厚等症状，可伴随瘙痒或疼痛。对于几年都不好的牛皮癣，需要综合考虑患者的病史、病情、生活方式和治疗方案，采取个体化综合治疗。
首先应该建立详细的病历记录，包括发病史、病情的过程和治疗情况等。然后进行全面的身体检查，评估牛皮癣的严重程度与范围。根据疾病的分类和严重程度，制定个体化的治疗计划。
药物治疗是治疗牛皮癣的基石之一。常用的药物有局部糖皮质激素、维甲酸类药物、脱鳞剂、免疫调节药物等。此外，光照疗法也是非常有效的治疗方法，如紫外线B（UVB）照射和光动力治疗。对于严重的牛皮癣患者，系统用药如甲氧苄丙氨酸、环孢素A等是有效的治疗方法。
除药物治疗外，生活方式改变也对治疗牛皮癣具有积极意义。患者应该避免触发因素，如烟草、酒精等，同时合理饮食、适当运动、保持良好的心态也对治疗牛皮癣具有积极的促进作用。
总之，几年都不好的牛皮癣需要制定个体化治疗方案，包括药物治疗、光照疗法和生活方式调整等，患者需要坚持治疗并在就医期间与医生有效沟通，方能达到较为满意的治疗效果。
